Category: UHC

Categories
dokter Healthy Life UHC

2026 Pensiunan Dokter

PENSIUNAN  DOKTER

fx. wikan indrarto

Satu dari empat dokter mendekati usia pensiun di tengah peringatan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengenai kesenjangan tenaga kerja kesehatan global. Apa yang mencemaskan?

WHO telah menerbitkan ‘National health workforce accounts: health workforce levels and trends 2026’ (Tingkat Dan Tren Tenaga Kerja Kesehatan Tahun 2026). Ini adalah laporan pertama dari seri tahunan yang menyajikan gambaran global paling komprehensif mengenai tingkat, tren, dan tantangan ketersediaan dokter dan tenaga kesehatan, berdasarkan data ‘National Health Workforce Accounts’ (NHWA).

Tulisan ini dimuat di Harian Kedaulatan Rakyat Yogyakarta Minggu, 8 November 2026, halaman 8, kolom HUSADA

Dalam dua dekade terakhir, jumlah tenaga kerja kesehatan (dokter, dokter gigi, perawat, bidan, dan apoteker) telah meningkat sebesar 52% secara global, dari 44,8 per 10.000 penduduk pada tahun 2006 menjadi 67,9 pada tahun 2025. Saat ini, terdapat lebih dari 70 juta dokter dan tenaga kesehatan di seluruh dunia. Namun, peningkatan global ini menutupi ketimpangan mendalam yang masih terjadi di berbagai negara dan kawasan. Sebagai contoh, kepadatan dokter tercatat 13 kali lebih tinggi, dan kepadatan perawat serta bidan enam kali lebih tinggi, di Eropa dibandingkan dengan Afrika. Laporan tersebut menegaskan bahwa kekurangan dokter dan tenaga kesehatan, serta distribusi yang tidak merata terus membatasi akses terhadap layanan kesehatan esensial bagi banyak orang.

“Meskipun ada kemajuan dalam produksi dokter dan tenaga kesehatan, tetapi kekurangan yang parah serta penempatannya yang tidak merata masih terus terjadi. Bahkan kepadatan dokter dan tenaga kesehatan tetap berkorelasi kuat dengan pendapatan nasional,” jelas Dr. Khassoum Diallo, Penjabat Kepala Unit Kebijakan dan Data Tenaga Kerja Kesehatan, WHO Academy. Mengatasi ketimpangan ini sangat penting untuk mewujudkan Kesehatan bagi Semua (Health for All).

Laporan pertama ini mengkaji implikasi penuaan populasi dengan penuaan dokter dan tenaga kesehatan terhadap kebutuhan tenaga kerja di masa depan. Di beberapa negara, penuaan dokter dan tenaga kesehatan memperparah kekurangan jumlah dokter dan tenaga kerja kesehatan, yang diproyeksikan mencapai 11,1 juta pekerja kesehatan secara global pada tahun 2030. Sementara itu, penuaan populasi justru meningkatkan permintaan akan layanan kesehatan. Secara rata-rata, hampir satu dari empat dokter berusia di atas 55 tahun dan akan pensiun dalam satu dekade mendatang (berdasarkan data terbaru yang tersedia dari 122 negara). Di negara-negara berpenghasilan tinggi, angka ini meningkat menjadi hampir satu dari tiga dokter. Sebanyak 67 negara diperkirakan tidak akan memiliki cukup dokter dan tenaga kesehatan untuk memenuhi kebutuhan kesehatan penduduknya pada tahun 2030.

Penuaan dokter dan tenaga kesehatan merupakan krisis tersembunyi yang memerlukan perhatian mendesak. Hal ini menciptakan tekanan ganda pada sistem kesehatan, terutama di negara berpenghasilan tinggi. Data yang lebih baik mendorong kebijakan yang lebih baik, dan temuan ini memperkuat pentingnya tindakan yang berorientasi masa depan untuk memperkuat perencanaan, pendidikan, penyerapan tenaga kerja, serta retensi dokter dan tenaga kesehatan.

Lebih dari 90% Negara Anggota WHO secara aktif melaporkan data tenaga kesehatan pada tahun 2025. Secara keseluruhan, terdapat peningkatan ketersediaan data tenaga kesehatan hingga hampir 20 kali lipat sejak NHWA diluncurkan pada tahun 2017. Hal ini menyoroti kemajuan yang telah dicapai dalam memperkuat sistem informasi tenaga kesehatan. Berinvestasi pada produksi dokter dan tenaga kesehatan sangatlah penting untuk memperkuat sistem kesehatan, menjaga keamanan kesehatan, dan memajukan pembangunan berkelanjutan.

Data dokter cukup berbeda terjadi di Indonesia. Pada pertengahan 2026 berdasarkan data Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) dan Kementerian Kesehatan (Kemenkes), total jumlah dokter di Indonesia saat ini mencapai 237.427 hingga 276.600 orang (termasuk dokter umum, dokter spesialis, dan dokter gigi). Ini terdiri dari Dokter Umum 177.418 orang dan Dokter Spesialis 60.009 orang, terbagi dalam sekitar 39–47 jenis spesialisasi, dengan Dokter Gigi sebanyak 46.118 orang. Dengan jumlah penduduk Indonesia sekitar 284 juta jiwa, rasio dokter adalah 0,8 dokter per 1.000 penduduk, yang masih di bawah standar anjuran Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yaitu 1:1.000.

Usia Dokter di Indonesia sebenarnya masih Dominasi Usia Muda. Berdasarkan data dari Ikatan Dokter Indonesia (IDI) dan Junior Doctors Network (JDN) milik IDI, sebagian besar dokter di Indonesia adalah kelompok usia muda. Tercatat ada sekitar 123.114 dokter yang berusia ≤ 40 tahun (mencakup hampir 40% hingga 61,2% dari total keseluruhan dokter).

Untuk menciptakan dokter, perjalanan sangat panjang. Lulus sarjana kedokteran umumnya pada usia 22–23 tahun. Lulus menjadi dokter umum (setelah koas dan sumpah dokter) pada usia 24–25 tahun, ditambah masa internship (magang) hingga usia 25–26 tahun. Jika melanjutkan Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS), usia lulus dokter spesialis umumnya berada di kisaran 29–35 tahun atau lebih tergantung durasi residensi. Indonesia juga sudah memiliki 148 fakultas kedokteran (FK) pada tahun 2026, dengan hanya 26 FK yang memiliki program studi (prodi) spesialis. Pemerintah melalui Kemdiktisaintek dan Kemenkes gencar melakukan akselerasi dengan membuka prodi baru, baik melalui skema University-Based maupun Hospital-Based atau RSPPU) untuk mengatasi kekurangan dokter spesialis.

Indonesia sampai saat tidak memiliki satu batasan pasti untuk rata-rata usia pensiun dokter, salah satunya karena tingginya keterlibatan dokter senior. Untuk Aparatur Sipil Negara (ASN), usia pensiun dokter spesialis umumnya berkisar antara 60 hingga 65 tahun, dan mungkin diperpanjang hingga 70 tahun bagi dokter yang bergelar Guru Besar. Namun, banyak dokter senior yang masih aktif berpraktik melewati usia tersebut.

Penuaan dokter yang merupakan krisis tersembunyi, karena menciptakan tekanan ganda pada sistem kesehatan di negara berpenghasilan tinggi, tidak akan terjadi di Indonesia.

Sekian

Yogyakarta, 13 Oktober 2026

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih, Dekan FK UAJY, Alumnus S3 UGM.

Categories
anak dokter Healthy Life UHC

2026 Dampak Cuaca Panas

DAMPAK  CUACA  PANAS

fx. wikan indrarto

Telah dimuat di harian nasional Kompas Digital Selasa, 13 Oktober 2026 :

https://www.kompas.id/artikel/dampak-cuaca-panas?open_from=Opini_Page

Puncak musim kemarau memang sudah lewat dan akan masuk musim hujan. Namun demikian, panduan WHO baru untuk mencegah penyakit akibat cuaca panas pada acara pertemuan massal yang dikeluarkan pada Rabu, 30 September 2026, tetap perlu dicermati.

Penyakit akibat cuaca panas pada acara pertemuan massal, seperti ajang olahraga, keagamaan, dan budaya berskala besar, telah menjadi risiko kesehatan masyarakat dan risiko operasional yang signifikan, yang berdampak pada penonton, peserta, sukarelawan, dan pekerja. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menerbitkan panduan bahwa sebagian besar penyakit akibat cuaca panas pada acara berskala besar, dapat dicegah atau ditangani di lokasi acara, jika langkah-langkah manajemen risiko yang tepat waktu diterapkan.

Diperkirakan terjadi peningkatan sebesar 63% dalam jumlah kematian akibat panas sejak tahun 1990-an, dengan rata-rata 546.000 kematian per tahun antara tahun 2012 dan 2021. Acara pertemuan massal dapat memperparah risiko terkait cuaca panas melalui berbagai faktor. Berada di luar ruangan dalam waktu lama dengan paparan cuaca panas dan sinar matahari, kerumunan padat, akses terbatas terhadap air bersih yang aman, stres akibat perjalanan, ketidaktahuan akan kondisi iklim setempat, serta tingginya permintaan terhadap layanan kesehatan, semuanya  dapat saling memengaruhi dan menciptakan kondisi yang berbahaya. Menurut Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC), kejadian suhu ekstrem panas—termasuk gelombang panas—telah menjadi lebih sering dan lebih intens di sebagian besar wilayah daratan sejak tahun 1950-an, terutama akibat perubahan iklim. Peningkatan lebih lanjut dalam frekuensi dan intensitas suhu ekstrem panas diproyeksikan akan terjadi seiring dengan setiap kenaikan tambahan pemanasan global.

WHO meluncurkan ‘Prevention and management of heat-related illness at mass gatherings’. Panduan ini disusun berdasarkan bukti yang disintesis melalui tinjauan sistematis serta pelajaran yang diperoleh dari berbagai acara pertemuan massal di seluruh dunia. Pendekatan yang paling efektif adalah dengan menggabungkan berbagai langkah, antara lain penyediaan air minum dan toilet yang aman serta mudah diakses; infrastruktur pendingin; dan penyesuaian jadwal acara. Selain itu, juga pengaturan alur pergerakan massa; langkah-langkah perlindungan bagi tenaga kerja; komunikasi publik; pemantauan (surveillance) secara ‘real-time’; dan layanan medis di lokasi yang dipersiapkan dengan baik.

Cuaca panas merupakan bahaya kesehatan lingkungan dan kesehatan kerja yang signifikan. Stres akibat panas adalah penyebab utama kematian yang berkaitan dengan cuaca dan dapat memperparah penyakit yang sudah ada sebelumnya, termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes, gangguan kesehatan mental, dan asma, serta dapat meningkatkan risiko kecelakaan dan penularan penyakit menular tertentu. ‘Heatstroke’ (sengatan panas) merupakan kondisi darurat medis dengan tingkat kematian kasus yang tinggi.

Jumlah orang yang terpapar cuaca panas ekstrem meningkat secara eksponensial akibat perubahan iklim di seluruh wilayah dunia. Angka kematian akibat cuaca panas pada kelompok usia di atas 65 tahun meningkat sekitar 85% antara periode 2000–2004 dan 2017–2021. Antara tahun 2000–2019, terjadi sekitar 489.000 kematian akibat cuaca panas setiap tahunnya; 45% di antaranya terjadi di Asia dan 36% di Eropa. Di Eropa saja, pada musim panas tahun 2022, diperkirakan terjadi 61.672 kematian berlebih (excess deaths) akibat cuaca panas. Gelombang panas dengan intensitas tinggi dapat menyebabkan angka kematian akut yang tinggi; pada tahun 2003, 70.000 orang di Eropa meninggal dunia akibat peristiwa gelombang panas yang berlangsung antara bulan Juni hingga Agustus. Pada tahun 2010, terjadi 56.000 kematian berlebih selama gelombang panas yang berlangsung selama 44 hari di Federasi Rusia.

Penuaan populasi dan meningkatnya prevalensi penyakit tidak menular (penyakit pernapasan dan kardiovaskular, diabetes, demensia, penyakit ginjal, serta penyakit muskuloskeletal) membuat masyarakat menjadi lebih rentan terhadap dampak negatif cuaca panas. Kota-kota tidak dirancang untuk meminimalkan akumulasi dan pembentukan panas perkotaan; hilangnya ruang terbuka hijau dan penggunaan material perumahan yang tidak tepat (misalnya, atap logam) justru memperparah paparan manusia terhadap panas berlebih.

Kesadaran tenaga kesehatan maupun masyarakat umum mengenai risiko kesehatan akibat panas masih belum memadai. Para profesional kesehatan perlu menyesuaikan panduan, perencanaan, dan intervensi mereka untuk mengantisipasi peningkatan paparan panas, serta menangani lonjakan akut jumlah pasien yang masuk akibat gelombang panas. Berbagai intervensi yang praktis, dapat diterapkan, dan sering kali berbiaya rendah, baik di tingkat individu, komunitas, organisasi, pemerintah, maupun masyarakat luas, dapat menyelamatkan nyawa.

Beberapa tindakan sederhana ini penting diambil, misalnya hindari paparan cuaca panas dengan cara menghindari keluar rumah dan melakukan aktivitas berat pada waktu terpanas sepanjang hari. Tetaplah berada di tempat teduh. Ingatlah bahwa suhu yang dirasakan saat berada di bawah sinar matahari mungkin 10–15˚C lebih tinggi. Habiskan waktu 2–3 jam di tempat yang sejuk pada siang hari.

Juga waspadai risiko tenggelam saat berusaha mendinginkan badan. Jangan pernah berenang sendirian dan pantau terus informasi mengenai peringatan resmi terkait suhu panas. Jaga agar rumah tetap sejuk denagn memanfaatkan udara malam untuk mendinginkan rumah dengan membuka jendela setelah hari gelap, saat suhu di luar lebih rendah daripada suhu di dalam ruangan. Pada siang hari saat suhu di luar lebih tinggi daripada di dalam ruangan, tutup jendela dan gunakan tirai atau penutup jendela untuk menghalangi sinar matahari langsung. Matikan sebanyak mungkin peralatan listrik.

Gunakan kipas angin hanya saat suhu di bawah 40˚C. Pada suhu di atas 40˚C, kipas angin justru akan membuat tubuh terasa lebih panas. Jika menggunakan AC, atur termostat ke suhu 27˚C dan nyalakan kipas angin; hal ini akan membuat ruangan terasa 4˚C lebih sejuk. Langkah ini juga dapat menghemat biaya listrik untuk pendinginan hingga 70%. Jaga tubuh tetap sejuk dan terhidrasi, dengan minum air secara teratur (1 gelas air setiap jam dan setidaknya 2–3 liter per hari).

Gunakan pakaian dan seprai yang ringan serta longgar. Basahi kulit menggunakan kain lembap, semprotan air, atau pakaian tipis yang basah.

Pantau kondisi orang-orang rentan di sekitar secara berkala, terutama mereka yang berusia di atas 65 tahun, penyandang disabilitas, orang yang tinggal sendiri, serta mereka yang memiliki gangguan jantung, paru-paru, atau ginjal. Juga lindungi bayi dan anak dengan jangan pernah meninggalkan anak atau hewan di dalam mobil yang sedang diparkir, meskipun hanya sebentar, karena suhu di dalamnya dapat meningkat dengan cepat hingga ke tingkat yang berbahaya.

Ikuti panduan WHO ‘Prevention and management of heat-related illness at mass gatherings’ dan menjaga kesejukan rumah agar suhu di dalam ruangan tetap aman. Apakah kita sudah bijak melakukannya?

Sekian

Toga UAJY

Yogyakarta, 8 Oktober 2026

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih, Dekan FK UAJY, Alumnus S3 UGM.

Categories
anak antibiotika dokter Healthy Life UHC

2026 Hari Kesehatan Dunia

HARI  KESEHATAN  DUNIA 2026

fx. wikan indrarto

Hari Kesehatan Dunia diperingati setiap 7 April untuk menandai berdirinya Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada 7 April 1948. Pertama kali diperingati tahun 1950, hari istimewa ini bertujuan menyoroti isu kesehatan global utama seperti kesehatan mental, ibu-anak, dan perubahan iklim, serta mendorong kesadaran masyarakat. Apa yang menarik?

Tulisan ini dimuat di Harian Jawa Pos Surabaya pada Rabu, 8 April 2026 dengan judul : Peran Sains dalam Kesehatan Terpadu

Hari Kesehatan Dunia yang diperingati Selasa, 7 April 2026 menyerukan kepada semua orang di seluruh dunia untuk mengandalkan ilmu pengetahuan (sains). Dengan tema “Bersama untuk kesehatan. Berdiri bersama sains” (Together for health. Stand with science) peringatan tahun 2026 ini meluncurkan kampanye selama setahun, untuk mendorong kolaborasi ilmiah dalam melindungi kesehatan manusia, hewan, tumbuhan, dan planet ini. Kampanye ini menyoroti pencapaian ilmiah dan kerja sama multilateral, yang dibutuhkan untuk mengubah bukti menjadi tindakan, melalui pendekatan ‘One Health’ atau kesehatan terpadu.

Kampanye ini mengajak semua orang di mana pun untuk berpartisipasi merayakan pencapaian ilmiah, terlibat dengan bukti, berbagi kisah pribadi tentang bagaimana sains meningkatkan kehidupan, dan bergabung dalam percakapan global melalui tagar #StandWithScience.

Tujuan kampanye ini menyerukan kepada pemerintah, ilmuwan, dokter, tenaga kesehatan, mitra, dan masyarakat untuk pertama, berdiri bersama sains dengan terlibat dengan bukti, fakta, dan panduan berbasis sains untuk melindungi kesehatan. Kedua, membangun kembali kepercayaan pada sains dan kesehatan masyarakat; dan ketiga, mendukung solusi berbasis sains untuk masa depan yang lebih sehat, melalui pendekatan ‘One Health’.

Konsep “One Health” umumnya dikaitkan dengan karya Calvin Schwabe dari Universitas California, Davis USA sejak tahun 1960-an. Pendekatan ‘One Health’ adalah metode terpadu yang menyatukan kesehatan manusia, hewan, dan ekosistem secara berkelanjutan untuk mencegah penyakit, khususnya zoonosis (penyakit yang menular dari hewan ke manusia). Ini melibatkan kolaborasi berbagai sektor untuk mengoptimalkan keseimbangan kesehatan ketiga komponen tersebut.

Fokus ‘One Health’ adalah pencegahan, deteksi, dan pengendalian penyakit zoonosis. Sains memainkan peran penting dalam deteksi patogen, surveilans epidemiologi, penelitian vaksin, dan studi molekuler pada manusia maupun hewan. Kolaborasi multisektoral dalam ‘One Health’ melibatkan dokter, ahli kesehatan masyarakat, dokter hewan, ahli ekologi, dan pihak lain terkait. Pentingnya menyertakan lingkungan pada pendekatan ‘One Health’ adalah menekankan bahwa kesehatan manusia dan hewan, sangat bergantung pada kesehatan ekosistem. Pendekatan ini krusial untuk mengatasi ancaman kesehatan yang kompleks pada interaksi antara manusia, hewan, dan lingkungan.

Peran sains krusial dalam ‘One Health’. Pertama, penyedia bukti dan teknologi deteksi zoonosis dan kekebalan antimikroba (AMR), terutama ilmu pengetahuan di bidang kedokteran hewan dan mikrobiologi, berperan penting dalam mendeteksi virus, memantau spillover (perpindahan) patogen dari hewan ke manusia, serta menganalisis resistensi antibiotik pada ekosistem yang berbeda. Kedua, dalam intervensi lingkungan dan sosial ekologis, karena sains membantu merancang intervensi yang disesuaikan dengan konteks sosial-ekologis, seperti pengelolaan hama terpadu untuk keamanan pangan dan perlindungan lingkungan.

Ketiga, kolaborasi lintas disiplin dengan menyatukan para ahli dari berbagai bidang, termasuk dokter, dokter hewan, ahli ekologi, antropolog, dan ilmuwan sosial, untuk memecahkan masalah sistemik yang kompleks. Keempat, jembatan antara sains dan kebijakan dimungkinkan karena platform ilmiah menyediakan data yang valid bagi pembuat kebijakan kesehatan, untuk mengambil keputusan cepat dan tepat, terutama dalam manajemen pandemi.

Peran ini memastikan bahwa pendekatan ‘One Health’ tidak hanya berbasis teori, tetapi didukung oleh bukti ilmiah yang kuat untuk menciptakan kesehatan global yang berkelanjutan. Selain itu, sains berperan krusial dalam kedokteran sebagai fondasi pengembangan metode diagnostik, pengobatan, dan pencegahan penyakit melalui pendekatan biologi, kimia, dan fisika medik. Ini mencakup inovasi teknologi seperti alat pencitraan medis, penemuan obat baru, vaksin, teknologi AI/data science untuk deteksi dini, hingga robotika bedah.

Data science dan AI memungkinkan analisis data medis (rekam medis, pemeriksaan pencitraan maupun laboratorium klinik) untuk diagnosis yang lebih akurat dan personalisasi pengobatan (precision medicine). selain itu, sains juga berperan dalam pengembangan obat dan vaksin. Ilmu kimia dan biologi medik berperan dalam meneliti serta menciptakan terapi baru yang efektif, termasuk penanganan penyakit kronis, kanker, dan virus baru, seperti COVID-19.

Teknologi medis hasil sains mutakhir juga sangat bermanfaat, terutama dalam penggunaan fisika medik dan robotika membuat prosedur bedah menjadi kurang invasif, lebih aman, nyaman dan efisien. Sains juga berperan dalam proses pencegahan dan manajemen kesehatan melalui analisis data epidemiologi untuk memahami penyebaran penyakit dan memanfaatkan perangkat yang tersedia (wearable devices) untuk deteksi dini pasien secara real-time. Bahkan sains juga berperan pada efisiensi layanan kesehatan, karena sains dapat mengolah data dan mengoptimalkan operasional rumah sakit, mulai dari manajemen logistik obat hingga meminimalkan kesalahan diagnosis.

Momentum Hari Kesehatan Dunia 2026 mengingatkan semua orang di seluruh dunia untuk mengandalkan ilmu pengetahuan (sains). Sains mampu mengubah pendekatan kesehatan dari sekadar pengobatan menjadi pencegahan yang proaktif, serta meningkatkan kualitas hidup pasien melalui inovasi berkelanjutan.

Apakah kita sudah bijak?

Sekian

Yogyakarta, 25 Maret 2026

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih, Dekan FK UAJY, Alumnus S3 UGM.

Categories
anak dokter Healthy Life UHC

2025 Dampak Perubahan Iklim

DAMPAK  PERUBAHAN  IKLIM

fx. wikan indrarto

Perubahan iklim telah memicu darurat kesehatan global, dengan lebih dari 540.000 orang meninggal akibat panas ekstrem setiap tahun dan 1 dari 12 rumah sakit di seluruh dunia berisiko mengalami penutupan terkait perubahan iklim. Apa yang mencemaskan?

Tulisan ini dimuat di Tribunnews.com

https://m.tribunnews.com/tribunners/7758745/dampak-perubahan-iklim-krisis-kesehatan-global-di-depan-mata

Data tersebut terdapat pada laporan bersama yang disusun oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), Pemerintah Brasil (Presidensi COP30), dan Kementerian Kesehatan Brasil. COP30 (Konferensi Para Pihak ke-30) adalah bagian dari Konvensi Kerangka Kerja PBB tentang Perubahan Iklim (UNFCCC), yang diadakan di Belém, Brasil, pada 10-21 November 2025.  

“Krisis iklim adalah krisis kesehatan, bukan di masa depan yang jauh, tetapi di sini dan saat ini,” ujar Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Direktur Jenderal WHO. Laporan tersebut menampilkan bukti tentang dampak perubahan iklim terhadap individu dan sistem kesehatan, serta contoh nyata tentang apa yang dapat dilakukan, dan sedang dilakukan, oleh berbagai negara untuk melindungi kesehatan dan memperkuat sistem kesehatan.

Dengan suhu global yang kini melebihi 1,5°C di atas tingkat pra-industri, dunia telah mengalami dampak kesehatan yang semakin meningkat. Sekitar 3,3 hingga 3,6 miliar orang telah tinggal di daerah yang sangat rentan terhadap perubahan iklim, dan rumah sakit menghadapi risiko kerusakan akibat dampak cuaca ekstrem 41% lebih tinggi dibandingkan tahun 1990. Hal ini menggarisbawahi kebutuhan mendesak untuk memperkuat dan mengadaptasi sistem kesehatan guna melindungi masyarakat dari guncangan terkait iklim.

Tanpa dekarbonisasi yang cepat, jumlah RS yang berisiko dapat berlipat ganda pada pertengahan abad ini, yang menekankan pentingnya penerapan langkah-langkah adaptasi untuk melindungi infrastruktur kesehatan. Sektor kesehatan sendiri menyumbang sekitar 5% emisi gas rumah kaca global dan membutuhkan transisi cepat ke sistem rendah karbon dan berketahanan iklim. Hanya ada 54% rencana adaptasi kesehatan nasional berbagai negara yang terkait dengan risiko perubahan iklim terhadap RS, dan kurang dari 30% penelitian tentang adaptasi RS yang berfokus pada pendapatan, 20% mempertimbangkan gender, dan kurang dari 1% melibatkan penyandang disabilitas.

“Buktinya jelas: melindungi sistem kesehatan adalah salah satu investasi paling cerdas yang dapat dilakukan oleh negara manapun,” kata Profesor Nick Watts, Ketua Kelompok Penasihat Ahli dan Direktur, Pusat Kedokteran Berkelanjutan NUS. Mengalokasikan hanya 7% dari pendanaan adaptasi untuk kesehatan akan melindungi miliaran orang dan menjaga layanan penting di RS tetap beroperasi, selama guncangan iklim dan ketika pasien sangat membutuhkannya.

Ada kemajuan yang sedang dicapai antara tahun 2015 dan 2023, jumlah negara dengan Sistem Peringatan Dini Multi-Bahaya nasional meningkat dua kali lipat menjadi 101, yang kini mencakup sekitar dua pertiga populasi global. Namun, hanya 46% Negara Terbelakang dan 39% Negara Berkembang Kepulauan Kecil yang memiliki sistem tersebut yang efektif.

Kini terdapat lebih dari cukup bukti untuk meningkatkan tindakan, hari ini juga. Intervensi yang hemat biaya dan berdampak tinggi telah tersedia untuk setiap komponen dalam Rencana Aksi Kesehatan Belém Brasil. Namun demikian, strategi adaptasi pada akhirnya dapat gagal, kecuali jika strategi tersebut mengatasi akar penyebab kesenjangan derajat kesehatan, baik di dalam sistem kesehatan maupun di seluruh masyarakat.

Rencana Aksi Kesehatan Belém Brasil menyerukan kepada setiap pemerintah untuk pertama, mengintegrasikan tujuan pembangunan bidang kesehatan ke dalam Rencana Adaptasi Nasional. Kedua, memanfaatkan penghematan finansial dari dekarbonisasi untuk mendanai adaptasi kesehatan. Ketiga, berinvestasi dalam infrastruktur yang tangguh, dengan memprioritaskan RS dan layanan esensial. Dan keempat, memberdayakan masyarakat untuk membentuk respons yang memadai.

Pemerintah Brasil juga merilis laporan pendamping, yang menyoroti bahwa perubahan iklim menimbulkan risiko besar terhadap kesehatan manusia, terutama bagi populasi yang rentan dan terpinggirkan secara historis. Selain itu, adaptasi yang efektif memerlukan keterlibatan aktif masyarakat dalam merancang, menerapkan, dan memantau kebijakan kesehatan.

“Dengan merilis laporan ini, Brasil dan WHO menegaskan kembali pentingnya COP30 sebagai COP Kebenaran. Laporan ini memberikan data dan bukti yang jelas bahwa perubahan iklim telah berdampak langsung pada sistem kesehatan di seluruh dunia,” ujar Dr. Alexandre Padilha, Menteri Kesehatan Brasil. Tragedi baru-baru ini menunjukkan bahwa sekaranglah saatnya untuk menerapkan kebijakan dan tindakan yang mengatasi dampak perubahan iklim terhadap kesehatan.

Rencana Aksi Kesehatan Belém, Brasil menguraikan tiga lini aksi untuk sistem kesehatan yang tangguh terhadap perunahan iklim. Pertama, surveilans dan pemantauan, yang berfokus pada penguatan surveilans kesehatan terpadu dan berbasis iklim. Kedua, kebijakan, strategi, dan pengembangan kapasitas berbasis bukti, yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan sistem nasional dan lokal, dalam menerapkan solusi yang efektif dan berbasis kesetaraan. Dan ketiga, inovasi, produksi, dan kesehatan digital, yang mendorong penelitian, pengembangan, dan akses terhadap teknologi yang memenuhi kebutuhan kesehatan, untuk beragam populasi.

Sudahkah kita bertindak bijak?

Sekian

Yogyakarta, 19 November 2025

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih Yogyakarta, Dekan FK UAJY, Alumnus S3 UGM, WA: 081227280161

Categories
anak Healthy Life sekolah UHC

2025 Keamanan Pangan

HARI KEAMANAN PANGAN DUNIA

fx. wikan indrarto

Presiden Prabowo Subianto mengklaim angka kasus keracunan program Makan Bergizi Gratis (MBG) di bawah 200 orang. Persentase keracunan tersebut dianggapnya lebih kecil dibandingkan angka penerima manfaat yang mencapai hampir 3 juta orang (hanya 0,005 persen). Pernyataan ini mengingakat kita bahwa pada Sabtu, 7 Juni 2025 diperingati sebagai Hari Keamanan Pangan Dunia (World Food Safety Day). Terdapat sekitar 200 jenis penyakit yang disebabkan oleh makanan yang tidak aman, mulai dari diare hingga kanker. Apa yang perlu dilakukan?

Kepala Pusat Studi Pangan dan Gizi UGM Yogyakarta, Prof. Sri Raharjo Dosen Fakultas Teknologi Pertanian UGM mengatakan keracunan makanan dapat disebabkan oleh dua hal, yakni  ‘food intoxication’ atau keracunan akibat racun yang dihasilkan oleh bakteri dan ‘food infection’ atau infeksi akibat mengkonsumsi bakteri patogen. Keduanya kerap terjadi tanpa tanda-tanda yang terlihat.

Diperkirakan 600 juta orang, sekitar hampir 1 dari 10 orang di dunia, jatuh sakit setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi dan 420.000 orang meninggal setiap tahun. Anak balita menanggung 40% beban penyakit bawaan makanan, dengan 125.000 kematian setiap tahun.

Penyakit bawaan makanan menghambat pembangunan sosial ekonomi dengan membebani sistem perawatan kesehatan dan merugikan ekonomi nasional, pariwisata, dan perdagangan. Keamanan pangan merupakan tanggung jawab bersama di antara berbagai otoritas nasional dan memerlukan pendekatan kesehatan terpadu dan multisektoral.

Program Makan Bergizi Gratis (MBG) di seluruh Indonesia kembali menjadi perhatian publik, setelah sejumlah siswa di Cianjur Jawa Barat mengalami gejala keracunan usai mengonsumsi makanan yang disediakan pemerintah. Berdasarkan hasil pemeriksaan sementara, ditemukan adanya kontaminasi bakteri E.coli, Salmonella, dan Staphylococcus pada makanan yang dikonsumsi siswa.

Penyakit bawaan makanan biasanya bersifat menular atau beracun dan disebabkan oleh bakteri, virus, parasit, atau zat kimia yang tertelan masuk ke dalam tubuh, melalui makanan yang terkontaminasi. Bakteri Salmonella, Campylobacter, dan Escherichia coli enterohaemorrhagic adalah beberapa patogen bawaan makanan yang paling umum. Gejalanya dapat berupa demam, sakit kepala, mual, muntah, sakit perut, dan diare. Makanan yang paling sering menyebabkan wabah salmonellosis adalah telur, unggas, dan produk hewani lainnya. Kasus bawaan makanan akibat Campylobacter terutama disebabkan oleh susu mentah, unggas mentah atau setengah matang, dan air minum. Escherichia coli enterohaemorrhagic sering dikaitkan dengan susu yang tidak dipasteurisasi, daging yang kurang matang, dan buah serta sayuran segar yang terkontaminasi.

Antimikroba, seperti antibiotik, sangat penting untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri, termasuk patogen bawaan makanan. Namun, penggunaan berlebihan dan penyalahgunaan obat antibiotik tersebut dalam pengobatan hewan dan manusia, telah dikaitkan dengan munculnya dan penyebaran bakteri yang resistan, sehingga pengobatan penyakit menular menjadi tidak efektif pada hewan dan manusia.

Norovirus merupakan penyebab umum infeksi bawaan makanan non bakteri yang ditandai dengan mual, muntah hebat, diare encer, dan nyeri perut. Virus Hepatitis A juga dapat ditularkan melalui makanan dan dapat menyebabkan penyakit hati yang berlangsung lama, dan biasanya menyebar melalui makanan laut mentah atau setengah matang atau produk mentah yang terkontaminasi.

Yang paling mengkhawatirkan bagi kesehatan adalah racun alami, bahan kimia, dan polutan lingkungan. Racun alami meliputi mikotoksin, biotoksin laut, glikosida sianogenik, dan racun yang terdapat pada jamur beracun. Makanan pokok seperti jagung atau sereal dapat mengandung mikotoksin tingkat tinggi, seperti aflatoksin dan okratoksin, yang diproduksi oleh jamur pada biji-bijian. Paparan jangka panjang dapat memengaruhi sistem kekebalan tubuh dan perkembangan normal, atau menyebabkan kanker.

Beban penyakit bawaan makanan pada kesehatan masyarakat dan ekonomi sering kali diremehkan, karena kurangnya pelaporan dan kesulitan dalam menetapkan hubungan kausal antara kontaminasi makanan dan penyakit atau kematian yang diakibatkannya. Kasus keracunan program MBG paling banyak terjadi di Jawa Barat. Kasus terbesar terjadi di Kecamatan Rajapolah, Kabupaten Tasikmalaya. Sedikitnya 400 siswa mulai dari TK, SD, SMP serta sejumlah guru mengalami keracunan. Ini merupakan kasus keracunan terbesar di Indonesia. Sejak 6 Januari hingga 15 Mei 2025, total terdapat 1.602 orang keracunan atau 0,045 persen dari penerima MBG 3.506.941 orang penerima manfaat.

Laporan WHO tentang perkiraan beban global penyakit bawaan makanan yang disebabkan oleh 31 agen bawaan makanan (bakteri, virus, parasit, toksin, dan bahan kimia) di tingkat global dan sub-regional, ada lebih dari 600 juta kasus penyakit bawaan makanan dan 420.000 kematian dapat terjadi dalam setahun. Beban penyakit bawaan makanan jatuh secara tidak proporsional pada kelompok dalam situasi rentan, terutama pada anak balita, dengan beban tertinggi di negara berpenghasilan rendah dan menengah. Laporan Bank Dunia tahun 2019 tentang beban ekonomi penyakit bawaan makanan menunjukkan bahwa, total kerugian produktivitas yang terkait dengan penyakit bawaan makanan di negara berpenghasilan rendah dan menengah diperkirakan mencapai US$ 95,2 miliar per tahun, dan biaya tahunan untuk mengobati penyakit bawaan makanan diperkirakan mencapai US$ 15 miliar.

Momentum Hari Keamanan Pangan Dunia (World Food Safety Day) mengingatkan kita semua bahwa pemerintah, dari pusat sampai daerah, harus menjadikan keamanan pangan sebagai prioritas kesehatan masyarakat, termasuk program MBG bagi anak sekolah. Prioritas ini memainkan peran penting dalam mengembangkan kebijakan dan kerangka kerja regulasi berbasis risiko, serta membangun dan menerapkan sistem keamanan pangan yang efektif. Keamanan pangan merupakan tanggung jawab bersama di antara berbagai otoritas dan memerlukan pendekatan kesehatan multisektoral, pada semua tahapan rantai makanan.

Apakah kita sudah melakukannya?

Sekian

Yogyakarta, 2 Juni 2025

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih Yogyakarta, Alumnus S3 UGM.

Categories
anak bayi prematur dokter Healthy Life Pendukung ASI UHC

2025 Hari Kesehatan Dunia

HARI KESEHATAN SEDUNIA 2025

fx. wikan indrarto

Tulisan ini telah dimuat di Harian Nasional Kompas digital (Kompas.id) pada Senin, 7 April 2025

https://www.kompas.id/artikel/hari-kesehatan-sedunia-2025

Kesehatan ibu dan bayi yang baik adalah fondasi keluarga, masyarakat dan negara yang sehat, untuk membantu memastikan masa depan yang penuh harapan bagi kita semua. Apa yang harus kita lakukan?

Hari Kesehatan Dunia (World Health Day) yang dirayakan pada 7 April 2025, akan ditandai dengan dimulainya  kampanye selama setahun penuh, tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir. Kampanye ini bertema : Awal yang sehat, masa depan yang penuh harapan (Healthy beginnings, hopeful futures) akan mendesak pemerintah, komunitas kesehatan dan kita semua, dalam meningkatkan upaya guna mengakhiri penyebab kematian ibu dan bayi baru lahir yang dapat dicegah, dan memprioritaskan kesehatan dan kesejahteraan jangka panjang bagi ibu dan anak.

Kita diingatkan untuk membantu setiap ibu dan bayi agar dapat bertahan hidup dan berkembang dengan baik. Tugas ini sangat penting, tetapi  tragisnya, hampir 300.000 ibu meninggal karena kehamilan atau persalinan setiap tahun. Selain itu, lebih dari 2 juta bayi meninggal dalam bulan pertama kehidupan mereka dan sekitar 2 juta lainnya lahir mati. Angka ini kira-kira 1 kematian bayi yang dapat dicegah setiap 7 detik. Hal ini menyebabkan 4 dari 5 negara tidak akan memenuhi target untuk meningkatkan kelangsungan hidup ibu pada tahun 2030. Seain itu, 1 dari 3 negara akan gagal memenuhi target untuk mengurangi kematian bayi baru lahir.

Ibu dan bayi di mana pun membutuhkan perawatan kesehatan berkualitas tinggi, yang mendukung mereka secara fisik dan emosional, sebelum, selama, dan setelah melahirkan. Untuk itu, sistem layanan kesehatan harus berkembang untuk mengelola berbagai masalah medis yang memengaruhi kesehatan ibu dan bayi baru lahir. Ini tidak hanya mencakup komplikasi obstetrik langsung, tetapi juga kondisi kesehatan mental, penyakit tidak menular, dan bahkan keluarga berencana.

Selain itu, ibu dan bayi harus didukung oleh regulasi, undang-undang, dan kebijakan yang melindungi kesehatan dan hak-hak mereka. Hal ini sesuai dengan tujuan kampanye Hari Kesehatan Dunia 2025. Pertama, untuk meningkatkan kesadaran tentang kesenjangan dalam kelangsungan hidup ibu dan bayi baru lahir, juga perlunya memprioritaskan kesejahteraan mereka dalam jangka panjang.

Kedua, untuk mengadvokasi tambahan investasi yang efektif dalam meningkatkan kesehatan ibu dan bayi. Ketiga, untuk mendorong tindakan kolektif dalam mendukung para dokter dan tenaga kesehatan yang memberikan layanan pada kondisi kritis. Dan keempat, untuk memberikan informasi dan edukasi kesehatan yang berguna, terkait kehamilan, persalinan, dan periode pascanatal.

Tingginya angka kematian yang dapat dicegah dan buruknya kesehatan dan kesejahteraan bayi baru lahir dan anak di bawah usia lima tahun, merupakan indikator dari cakupan intervensi penyelamatan jiwa yang tidak merata dan dari pembangunan sosial dan ekonomi yang tidak memadai. Kemiskinan, gizi buruk, dan akses yang buruk terhadap air bersih dan sanitasi, merupakan beberapa faktor yang merugikan, seperti juga akses yang tidak memadai terhadap layanan medis dan kesehatan yang bermutu, seperti perawatan penting untuk bayi baru lahir.

Promosi kesehatan, layanan pencegahan penyakit (seperti vaksinasi rutin) dan pengobatan penyakit umum pada anak sangat penting, agar setiap anak dapat tumbuh dan bertahan hidup. Bulan pertama kehidupan merupakan periode paling rentan bagi kelangsungan hidup anak, dengan 2,3 juta bayi baru lahir meninggal pada tahun 2022. Angka kematian neonatal telah menurun hingga 44% sejak tahun 2000. Namun pada tahun 2022, hampir setengah (47%) dari semua kematian pada anak di bawah usia 5 tahun terjadi pada periode neonatal (28 hari pertama kehidupan), yang merupakan salah satu periode kehidupan paling rentan dan memerlukan perawatan intrapartum dan neonatal berkualitas tinggi.

Kebanyakan kematian neonatal (75%) terjadi selama minggu pertama kehidupan, dan sekitar 1 juta bayi baru lahir meninggal dalam 24 jam pertama. Di antara neonatus, penyebab utama kematian meliputi kelahiran prematur, komplikasi kelahiran (asfiksia dan trauma saat lahir), infeksi neonatal, dan kelainan bawaan, yang secara kolektif menyebabkan hampir 4 dari 10 kematian pada anak di bawah usia 5 tahun. Perlu dicatat bahwa meskipun tingkat penyebab utama kematian neonatal telah menurun secara global sejak tahun 2000, penyebab tersebut menyebabkan proporsi yang sama dari kematian anak di bawah usia 5 tahun, yaitu 4 dari 10 anak pada tahun 2000 dan 2022. Akses dan ketersediaan layanan medis dan kesehatan yang berkualitas, terus menjadi masalah hidup atau mati bagi ibu dan bayi baru lahir, di seluruh dunia.

Sebagian besar kematian bayi baru lahir terjadi di negara berpenghasilan rendah dan menengah. Program untuk meningkatkan kelangsungan hidup bayi baru lahir harus dibangun di atas fondasi yang kuat, selaras dengan Every Newborn Action Plan (ENAP) dan target mengakhiri kematian ibu yang dapat dicegah (Ending Preventable Maternal Mortality atau EPMM). Hal ini mencakup perbaikan layanan medis antenatal dan pascanatal, juga meningkatkan kompetensi dokter dan tenaga kesehatan terampil dalam bidang obstetrik dan bayi baru lahir.

Meningkatkan pembiayaan dan mengalokasikan sumber daya terhadap dua intervensi tersebut di atas, akan berdampak sangat tinggi dan sangat penting. Hal ini karena langkah ini memberikan pengembalian investasi empat kali lipat, tidak hanya berupa pengurangan angka kematian ibu, bayi lahir mati, dan kematian bayi baru lahir, tetapi juga menurunkan morbiditas ibu dan bayi baru lahir.

Dengan meningkatnya angka kelahiran di fasilitas kesehatan, bahkan sudah mencapai hampir 80% secara global, maka tersedia peluang besar untuk perawatan semua bayi baru lahir, termasuk bayi baru lahir berisiko tinggi. Namun sayangnya, hanya sedikit ibu dan bayi baru lahir yang masih bertahan di fasilitas kesehatan selama 24 jam setelah kelahiran, yang merupakan waktu paling kritis ketika komplikasi medis pada bayi dapat muncul. Selain itu, terlalu banyak bayi baru lahir yang meninggal di rumah, karena pulang lebih awal dari rumah sakit, hambatan akses, dan keterlambatan dalam mencari perawatan. Untuk itu, empat kali kontak tenaga kesehatan dengan bayi dalam perawatan pascanatal yang direkomendasikan WHO, baik di fasilitas kesehatan atau melalui kunjungan ke rumah, memainkan peran penting untuk menjangkau bayi baru lahir dan keluarga mereka.

Hari Kesehatan Dunia (World Health Day) Senin, 7 April 2025 untuk memperingati hari lahir WHO pada 7 April 1948. Momentum ini mengingatkan kita semua agar melakukan percepatan kemajuan program, untuk kelangsungan hidup bayi baru lahir. Selain itu, peningkatan derajat kesehatan dan kesejahteraan bayi baru lahir memerlukan ketersediaan layanan medis dan kesehatan yang berkualitas, khususnya untuk bayi baru lahir yang kecil dan sakit.

Apakah kita sudah melakukannya?

Sekian
Yogyakarta, 22 Maret 2025
*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih Yogyakarta, Alumnus S3 UGM.

Categories
anak antibiotika COVID-19 dokter Healthy Life UHC vaksinasi

2025 ISPA HMPV

ISPA HMPV

fx. wikan indrarto*)

Sebagian tulisan ini telah dimuat di Harian Nasional Media Indonesia Rabu, 15 Januari 2025

https://mediaindonesia.com/opini/734459/ispa-hmpv-human-meta-pneumo-virus

Sejak awal Januari 2025 sedang terjadi peningkatan kejadian ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut), termasuk yang disebabkan oleh HMPV (Human Meta Pneumo Virus), dari Cina yang menyebar sampai ke Indonesia. Apa yang perlu diwaspadai?

Peningkatan ini biasanya disebabkan oleh epidemi musiman patogen pernapasan seperti influenza musiman, respiratory syncytial virus (RSV), dan virus pernapasan umum lainnya, termasuk HMPV serta mycoplasma pneumoniae. HMPV adalah virus pernapasan umum yang ditemukan beredar di banyak negara pada musim dingin hingga musim semi, meskipun tidak semua negara secara rutin menguji dan menerbitkan data tentang tren HMPV. Virus ini memiliki karakteristik mirip dengan flu biasa, dengan gejala seperti batuk kering atau berdahak, pilek atau hidung tersumbat, demam ringan hingga tinggi, sakit tenggorokan, sesak napas, mudah lelah, dan kehilangan nafsu makan.

Sebagian besar orang yang terinfeksi akan pulih dengan sendirinya tanpa memerlukan perawatan khusus. Hanya beberapa kasus memerlukan dirawat inap di rumah sakit karena bronkiolitis, bronkitis atau pneumonia, sedangkan kebanyakan orang yang terinfeksi HMPV akan pulih setelah beberapa hari. Penularan virus HMPV serupa dengan virus flu lainnya, yaitu melalui percikan air liur atau droplet dari individu yang terinfeksi. Meskipun umumnya tidak berbahaya, kelompok rentan seperti anak, orang lanjut usia, dan individu dengan kondisi kesehatan tertentu tetap perlu waspada.

Diagnosis ISPA HMPV dilakukan melalui pemeriksaan medis, terutama jika gejala parah atau tidak membaik setelah beberapa hari. Dokter dapat merekomendasikan 3 jenis pemeriksaan penunjang medis, bila diperlukan. Pertama adalah tes swab nasofaring (usap tenggorok) untuk mendeteksi RNA virus melalui teknik reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Kedua, pemeriksaan darah untuk mengukur kadar antibodi atau tanda infeksi lainnya. Dan ketiga, rontgen dada jika dicurigai pneumonia.

Berdasarkan data yang diterbitkan oleh Tiongkok, yang mencakup periode hingga 29 Desember 2024, ISPA telah meningkat selama beberapa minggu terakhir dengan kuman penyebab virus influenza musiman, rhinovirus, HMPV, dan mycoplasma pneumoniae khususnya di provinsi bagian utara Tiongkok. Sepertinya hanya Tiongkok yang telah memiliki sistem pengawasan sentinel yang mapan untuk ISPA, termasuk hMPV, dan melakukan pengawasan virologi rutin untuk patogen pernapasan umum dengan laporan terperinci yang diterbitkan setiap minggu di situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok (CDC). Data pengawasan dan laboratorium untuk HMPV tidak tersedia secara rutin dari semua negara, termasuk di Indonesia.

Virus Influenza saat ini merupakan penyebab penyakit pernapasan yang paling banyak dilaporkan, dengan tingkat positif tertinggi di antara semua patogen yang dipantau untuk semua kelompok umur, kecuali anak berusia 5-14 tahun yang memiliki tingkat positif tertinggi untuk mycoplasma pneumoniae. Tingkat ISPA yang dilaporkan di Tiongkok, termasuk HMPV, berada dalam kisaran yang telah diprediksi untuk musim dingin, tanpa pola wabah yang tidak biasa yang dilaporkan. Pihak berwenang Tiongkok mengonfirmasi bahwa sistem perawatan kesehatan tidak kewalahan, pemanfaatan rumah sakit saat ini lebih rendah daripada waktu yang sama tahun lalu, dan tidak ada deklarasi darurat kesehatan. Berdasarkan penilaian risiko saat ini, WHO menyarankan agar semua negara tidak melakukan pembatasan perjalanan atau perdagangan apapun yang terkait dengan tren ISPA terkini.

Meskipun HMPV dilaporkan telah menyebar dan ditemukan di Indonesia pada Senin, 6 Januari 2025 dengan semua kasus adalah anak, tetapi masyarakat diharapkan untuk tidak panik. Virus HMPV berbeda dengan virus COVID-19 yang merupakan virus baru, karena HMPV adalah virus lama yang sifatnya mirip dengan flu, sudah ada dan telah beredar ke seluruh dunia sejak 2001. Sistem imunitas manusia sudah mengenal virus ini sejak lama dan mampu meresponsnya dengan baik, bahkan selama ini juga tidak terjadi hal buruk.

Hingga saat ini, belum tersedia dan juga berlum diperlukan obat antivirus atau vaksin spesifik untuk HMPV. Namun, gejala  HMPV dapat dikelola dengan beberapa langkah berikut. Menggunakan pelembab udara (humidifier) untuk membantu kelegaan pernapasan, minum air putih atau teh hangat untuk mengurangi iritasi tenggorokan, istirahat yang cukup untuk memulihkan daya tahan tubuh. Juga minum obat pereda nyeri seperti acetaminophen atau ibuprofen untuk membantu meredakan demam dan nyeri, menggunakan pengobatan simptomatik untuk mengurangi keluhan yang dialami, seperti obat untuk meredakan hidung tersumbat atau batuk. Selanjutnya perlu memantau gejala yang dialami secara intensif dan segera berkonsultasi dengan dokter jika gejala memburuk.

Karena itu, sekali lagi masyarakat dihimbau untuk menjaga pola hidup sehat, seperti cukup istirahat, mencuci tangan secara rutin, memakai masker saat merasa tidak enak badan, dan segera berkonsultasi dengan dokter jika muncul gejala yang mencurigakan. Juga wajib bersikap tetap tenang dan waspada. Dengan mengikuti protokol kesehatan 3M, menjaga jarak, mencuci tangan dan memakai masker, sama seperti saat pandemi COVID-19, kita dapat mengatasi HMPV ini dengan baik.

Yogyakarta, 8 Januari 2025

*) dokter spesialis anak di RS Panti Rapih, Alumnus S3 UGM, WA :  081227280161

Categories
anak antibiotika COVID-19 dokter Healthy Life UHC

2024 Antibiotika Berlebihan

ANTIBIOTIKA  BERLEBIHAN

fx. wikan indrarto

Penggunaan antibiotik terdata berlebihan pada pasien yang dirawatinap di rumah sakit karena COVID-19. Pada 26 April 2024 terdapat bukti lengkap dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang menunjukkan penggunaan antibiotik yang berlebihan selama pandemi COVID-19 di seluruh dunia, yang mungkin telah memperburuk penyebaran resistensi antimikroba (AMR) secara diam-diam. Apa yang mencemaskan?

Meskipun hanya 8% pasien COVID-19 yang dirawatinap di rumah sakit memiliki koinfeksi bakteri dan sebenarnya memerlukan antibiotik, ternyata tiga dari empat atau sekitar 75% pasien telah diobati dengan antibiotik, dengan pertimbangan ‘untuk berjaga-jaga’ karena antibiotik tersebut mungkin membantu (just in case they help). Penggunaan antibiotik berkisar dari 33% untuk pasien di Wilayah Pasifik Barat, hingga 83% di Wilayah Mediterania Timur dan Afrika. Antara tahun 2020 dan 2022, jumlah resep antibiotik menurun seiring waktu di Eropa dan Amerika, sementara jumlah resep obat serupa masih meningkat di Afrika.

Tingkat penggunaan antibiotik tertinggi terjadi pada pasien COVID-19 yang parah atau kritis, dengan rata-rata global sebesar 81%. Dalam kasus ringan atau sedang, terdapat variasi yang cukup besar antar wilayah, dengan penggunaan tertinggi di Wilayah Afrika (79%).

WHO mengklasifikasikan antibiotik berdasarkan klasifikasi AWaRe (Access, Watch, Reserve), berdasarkan risiko AMR. Yang mengkhawatirkan, laporan tersebut menemukan bahwa antibiotik ‘Watch’ dengan potensi resistensi lebih tinggi, justru telah paling sering diresepkan secara global, dibandingkan antibiotika ‘Access’ yang sebenarnya lebih aman.

Ketika seorang pasien membutuhkan antibiotik, manfaatnya sering kali lebih besar daripada risiko yang terkait dengan efek samping atau resistensi antibiotik. Namun, jika tidak diperlukan, obat tersebut tidak memberikan manfaat, tetapi justru menimbulkan risiko, dan penggunaannya berkontribusi terhadap muncul dan penyebaran resistensi antimikroba. Meskipun demikian, data pada laporan tersebut memerlukan perbaikan dalam penggunaan antibiotik yang rasional, untuk meminimalkan konsekuensi negatif yang tidak perlu bagi pasien dan masyarakat.

Secara keseluruhan sebenarnya penggunaan obat antibiotik terbukti tidak memperbaiki hasil klinis pasien COVID-19. Namun, penggunaan antibiotik ini justru dapat membahayakan orang yang tidak mengalami infeksi bakteri, dibandingkan dengan mereka yang tidak menerima antibiotik. Laporan ini menggarisbawahi kebutuhan mendesak untuk meningkatkan penggunaan antibiotik secara rasional, guna meminimalkan konsekuensi negatif yang tidak perlu bagi pasien dan masyarakat.

Telah diterbitkan rekomendasi WHO mengenai penggunaan antibiotik pada pasien dengan COVID-19, sebagai bagian dari pedoman pengelolaan klinis COVID-19. Pedoman ini didasarkan pada data dari Platform Klinis Global WHO untuk COVID-19, yang merupakan kumpulan data klinis anonim dan terstandarisasi pada tingkat individu, dari pasien yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19. Data dikumpulkan dari sekitar 450.000 pasien yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19, di 65 negara selama periode 3 tahun antara Januari 2020 hingga Maret 2023.

Temuan ini menggarisbawahi risiko meningkatkan peresepan antibiotik secara global, dan sangat serius dibahas pada Pertemuan Tingkat Tinggi Majelis Umum PBB mengenai AMR yang diadakan pada bulan September 2024. Pertemuan Tingkat Tinggi PBB mengenai AMR telah mempertemukan para pemimpin global untuk berkomitmen melakukan mitigasi AMR di bidang kesehatan manusia, kesehatan hewan, sektor pertanian pangan dan lingkungan hidup, serta untuk mendorong kepemimpinan politik, pendanaan dan tindakan untuk memperlambat kemunculan dan penyebaran AMR.

Penggunaan antimikroba yang bertanggung jawab dan bijaksana perlu ditingkatkan di semua sektor baik pada manusia, hewan, tanaman, dan lingkungan hidup, untuk menjaga manfaat antibiotika bagi kesehatan masyarakat. Secara khusus, antimikroba yang secara medis penting bagi pengobatan manusia perlu dilestarikan dengan mengurangi penggunaannya di sektor non-manusia. Daftar MIA WHO (Medically Important Antimicrobials) tentang antimikroba yang penting secara medis untuk pengobatan manusia merupakan alat manajemen risiko yang dapat digunakan dalam mendukung pengambilan keputusan, guna meminimalkan dampak penggunaan antimikroba di sektor non-manusia, terhadap resistensi antimikroba (AMR) pada manusia. Daftar MIA WHO dibuat untuk memandu upaya pengelolaan antimikroba internasional, nasional, dan subnasional (lokal, negara bagian, provinsi). Panduan ini melengkapi kerangka kerja WHO AWaRe (Access, Watch, Reserve) yang telah diterbitkan sebelumnya dan panduan penggunaan antibiotik esensial yang tepat, dalam sektor kesehatan manusia.

Daftar MIA WHO tersebut mengkategorikan kelas antimikroba berdasarkan pentingnya bagi pengobatan manusia dan menurut risiko AMR, serta potensi implikasi kesehatan manusia dari penggunaannya di sektor non-manusia. Daftar MIA WHO dikembangkan melalui kerja sama erat dengan Organisasi Pangan dan Pertanian (FAO), Program Lingkungan Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNEP) dan Organisasi Kesehatan Hewan Dunia (WOAH) sebagai upaya bersama untuk menyelaraskan pedoman dan daftar terkait yang dikembangkan oleh keempat organisasi tersebut.

Pasien memiliki hak untuk mengingatkan para dokter, tentang perlu tidaknya peresepan obat antibiotika saat periksa. Sudahkah kita bertindak bijak dalam penggunaan obat antibiotika paska pandemi COVID-19?

Sekian

Yogyakarta, 30 November 2024

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih Yogyakarta, Alumnus S3 UGM, WA: 081227280161

Categories
antibiotika dokter Healthy Life medicolegal UHC vaksinasi

2024 Hari Keselamatan Pasien

Sebagian tulisan ini telah diterbitkan di Harian Kedaulatan Rakyat Yogyakarta Minggu, 29 September 2024 dengan judul : Pentingnya diagnosis benar dan tepat waktu, pada kolom Husada, halaman 5.

HARI   KESELAMATAN   PASIEN   DUNIA

fx. wikan indrarto

Hari Keselamatan Pasien Dunia (World Patient Safety Day) pada 17 September 2024 merupakan kesempatan untuk meningkatkan kesadaran publik dan mendorong kolaborasi antara pasien, dokter, tenaga kesehatan, pembuat kebijakan, dan pemimpin fasilitas perawatan kesehatan untuk meningkatkan keselamatan pasien. Apa yang menarik?

Tahun ini temanya adalah “Meningkatkan diagnosis demi keselamatan pasien” dengan slogan “Lakukan dengan benar, buat aman!”, yang menyoroti pentingnya diagnosis yang benar dan tepat waktu dalam memastikan keselamatan pasien dan meningkatkan luaran atau hasil medis.

Diagnosis yang ditegakkan oleh dokter dan tenaga kesehatan merupakan identifikasi masalah kesehatan yang dialami pasien. Diagnosis ini merupakan kunci utama untuk mengakses perawatan dan pengobatan yang dibutuhkan pasien. Kesalahan diagnosis adalah kegagalan pasien untuk mendapatkan luaran klinis yang baik, karena tidak diteruskan dengan tatalaksana medis yang benar dan tepat waktu tentang masalah kesehatan pasien. Kesalahan diagnosis ini dapat mencakup diagnosis yang tertunda, tidak benar, atau terlewat, atau dapat juga merupakan kegagalan untuk mengomunikasikan penjelasan kondisi medis kepada pasien.

Kesalahan diagnostik terjadi pada 5–20% hasil pemeriksaan dokter terhadap pasiennya. Kesalahan diagnostik yang berbahaya ditemukan pada minimal 0,7% pasien dewasa yang dirawat inap di RS. Keselamatan pasien dalam aspek diagnostik dapat ditingkatkan secara signifikan dengan mengatasi masalah klinis berbasis sistem dan faktor kognitif dokter, yang dapat menyebabkan kesalahan diagnostik. Faktor sistemik adalah kerentanan organisasi yang menjadi predisposisi terjadinya kesalahan diagnostik, termasuk kegagalan komunikasi antara dokter dengan petugas kesehatan atau dokter dan petugas kesehatan dengan pasien, beban kerja yang berat, dan kerja tim yang tidak efektif. Faktor kognitif melibatkan pelatihan dan pengalaman dokter serta predisposisi terhadap bias, kelelahan, dan stres.

Prioritas keselamatan diagnostik perlu mengadopsi pendekatan multifase dalam memperkuat sistem, merancang jalur diagnostik yang aman, mendukung dokter dan tenaga kesehatan lainnya dalam menegakkan diagnosis, membuat keputusan yang tepat, dan melibatkan pasien di seluruh proses diagnostik.

Setiap titik dalam proses pemberian pelayanan medis dan keperawatan mengandung tingkat ketidakamanan tertentu untuk pasien, yang selalu melekat. Sekitar 1 dari 10 pasien mengalami cedera dan lebih dari 3 juta kematian terjadi setiap tahun, akibat perawatan yang tidak aman di fasilitas pelayanan kesehatan. Kejadian buruk umum yang dapat mengakibatkan cedera pasien yang dapat dihindari adalah kesalahan pengobatan, prosedur pembedahan yang tidak aman, infeksi terkait perawatan kesehatan, kesalahan diagnosis, pasien jatuh, luka dekubitus, kesalahan identifikasi pasien, transfusi darah yang tidak aman, dan tromboemboli vena.

“Pertama, jangan merugikan” (First, do no harm) adalah prinsip paling mendasar dari setiap layanan kesehatan bagi pasien. Tidak seorang pasienpun boleh dirugikan dalam layanan kesehatan. Keselamatan pasien didefinisikan sebagai tidak adanya bahaya yang dapat dicegah bagi pasien dan pengurangan risiko bahaya yang tidak perlu, terkait dengan perawatan kesehatan ke tingkat minimum yang dapat diterima. Dalam konteks sistem kesehatan yang lebih luas, keselamatan pasien adalah kerangka kegiatan terorganisasi yang menciptakan budaya, proses, prosedur, perilaku, teknologi, dan lingkungan dalam perawatan kesehatan yang secara konsisten dan berkelanjutan menurunkan risiko, mengurangi terjadinya bahaya yang dapat dihindari, mengurangi kemungkinan terjadinya kesalahan, dan mengurangi dampak bahaya saat terjadi pada pasien.

Sumber umum bahaya untuk pasien saat menerima layanan kesehatan adalah dalam bentuk kesalahan diagnosis, pengobatan, tindakan bedah dan terjadinya infeksi ikutan. Dalam lingkup kesalahan pengobatan, bahaya terkait pengobatan memengaruhi 1 dari setiap 30 pasien dalam perawatan kesehatan, dengan lebih dari seperempat dari bahaya ini dianggap parah atau mengancam jiwa. Setengah dari bahaya atas pasien yang dapat dihindari dalam layanan kesehatan terkait dengan pengobatan.

Dalam lingkup kesalahan bedah, berasal dari sekitar 300 juta prosedur bedah yang dilakukan setiap tahun di seluruh dunia. Meskipun adanya efek samping sudah disadari sepenuhnya dan dilakukan tindakan antisipasi, namun demikian kesalahan bedah terus terjadi pada tingkat yang cukup tinggi. Bahkan 10% dari bahaya pasien yang dapat dicegah dalam perawatan kesehatan dilaporkan dalam lingkup kesalahan bedah, dengan sebagian besar kejadian buruk pada pasien yang diakibatkannya terjadi sebelum dan sesudah operasi dilakukan.

Dengan tingkat global sebesar 0,14% (meningkat sebesar 0,06% setiap tahun), infeksi terkait perawatan kesehatan mengakibatkan durasi rawat inap yang lebih lama, kecacatan jangka panjang, peningkatan resistensi antimikroba, beban keuangan tambahan pada pasien, keluarga dan sistem kesehatan, serta kematian yang dapat dihindari.

Ada banyak faktor yang saling terkait yang dapat menyebabkan cedera pada pasien, dan lebih dari satu faktor biasanya terlibat dalam setiap insiden keselamatan pasien, termasuk dalam proses penegakan diagnosis. Pertama faktor sistem dan organisasi, yaitu kompleksitas intervensi medis, proses dan prosedur yang tidak memadai, gangguan dalam alur kerja dan koordinasi layanan, keterbatasan sumber daya, staf yang tidak memadai dan pengembangan kompetensi yang kurang. Kedua faktor teknologi medis, yaitu masalah yang terkait dengan sistem informasi kesehatan, seperti masalah dengan catatan kesehatan elektronik atau sistem pemberian obat, dan penyalahgunaan teknologi. Ketiga faktor perilaku manusia, dapat beruapa gangguan komunikasi di antara petugas layanan kesehatan, dalam tim perawatan kesehatan, dan dengan pasien dan keluarga mereka, kerja tim yang tidak efektif, kelelahan, kejenuhan, dan mungkin juga bias kognitif.

Selanjutnya, kesalahan diagnosis juga dipengaruhi oleh faktor yang terkait dengan pasien, meliputi keterbatasan pasien dalam literasi kesehatan, kurangnya keterlibatan pasien dalam proses dan ketidakpatuhan pasien terhadap pengobatan. Dan terakhir faktor eksternal, yaitu tidak adanya kebijakan, regulasi yang tidak konsisten, tekanan ekonomi dan keuangan, dan tantangan yang terkait dengan lingkungan alam, semuanya dapat berkontribusi pada kesalahan diagnosis dan keselamatan pasien.

Bukti menunjukkan bahwa ketika pasien diperlakukan sebagai mitra dalam layanan kesehatan, keuntungan signifikan akan diperoleh dalam hal keselamatan, kepuasan, ketepatan diagnosis, dan luaran klinis dari tindakan medis. Apakah kita sudah bijak?

Sekian

Yogyakarta, 7 September 2024

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih Yogyakarta,  Alumnus S3 UGM, surveiyor akreditasi Kemenkes RI untuk pelayanan di RS. WA: 081227280161

Categories
dokter UHC

2024 NYAMAN BANGET DI RSST KLATEN

NYAMAN BANGET DI RS SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
fx. wikan indrarto

Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) dr. Soeradji Tirtonegoro atau disebut juga RSST yang berada di Tegalyoso, Klaten, Jawa Tengah tercatat sebagai rumah sakit pertama dan tertua di teritorial Provinsi Jawa Tengah, yang didirikan pada 20 Desember 1927. Saat pertama kali dibangun, RS ini diberi nama Dr. Scheurer Hospital. Rumah sakit ini dikelola oleh Yayasan Zending yang bergerak di bidang kesejahteraan umat dan dipimpin oleh Dr Bakker. Pada awal Kemerdekaan Republik Indonesia (RI) namanya kemudian berganti nama menjadi Rumah Sakit Umum (RSU) Tegalyoso Klaten.

Rumah Sakit Dr. Scheurer yang dikelola oleh Yayasan Zending sejak 20 Desember 1927

Pada 5 Maret 1946, Perguruan Tinggi Kedokteran bagian pre-klinik dibuka di RSU Tegalyoso Klaten, yang menjadi cikal bakal berdirinya Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada (FK UGM) Yogyakarta. Hingga saat ini, RSST terus menjalin kerja sama erat dan menjadi RS pendidikan bagi FK UGM Yogyakarta, meskipun RSST dikelola secara penuh oleh Kementrian Kesehatan RI. Selain itu, RSST juga berkembang dalam memberikan berbagai pelayanan medis dan bahkan terpilih sebagai Rumah Sakit yang paling berkomitmen dalam memberikan pelayanan terbaik bagi peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Kategori RS Kelas A, Tingkat Kedeputian Wilayah Jawa Tengah dan DIY pada 2020.

.

Anak sulung kami, laki-laki usia 29 tahun, mengalami cedera lutut kanan berulang akibat benturan dengan temannya saat main futsal, terpeleset dan jatuh saat naik gunung, serta mungkin juga salah posisi mendarat setelah melakukan smash saat bermain bulutangkis. Oleh karena saya bertugas sebagai seorang dokter spesialis di RS Panti Rapih Yogyakarta, maka saya periksakan anak saya kepada dr. Bambang Kisworo, Sp.OT(K), seorang dokter spesialis bedah tulang konsultan lutut dan pinggul yang biasa dipanggil dr. BK dan merupakan dokter paling senior di RS saya. Setelah diperiksa secara teliti terhadap gerakan lutut kanan, anak saya disarankan untuk periksa MRI (Magnetic Resonance Imaging). MRI saat ini menjadi modalitas pemeriksaan penunjang medis yang paling valid dalam menilai kondisi jaringan lunak di daerah lutut karena pada MRI dapat terlihat gambaran ligamentum, meniscus serta jaringan kartilago yang ada di area cedera pada lutut. Ternyata anak saya mengalami robek atau ruptur Anterior Cruciatum Ligamen (ACL) akut komplit karena tampak adanya diskontinuitas jaringan ACL, irregularitas sinyal MRI pada ACL, perubahan sudut ACL, penebalan (buckling) PCL, serta memar pada tulang (lateral femoral condylus, lateral tibiaplateau). Sementara itu, tidak ada tanda seperti lesi atau edema subchondral yang biasanya dapat menjadi penanda sebuah robekan yang kronik.

Robek atau ruptur Anterior Cruciatum Ligamen (ACL) akut komplit pada lutut kanan

Saya cukup terkejut saat dr. BK menyarankan anak saya untuk dirujuk ke RSST di Klaten, bukan ke RSUP Dr. Sardjito di Yogyakarta, yang merupakan RS rujukan tertinggi di DIY, Jawa Tengah dan Jawa Timur bagian selatan. Beliau meyakinkan saya, bahwa anak saya akan ditangani dengan baik oleh Dr. dr. Sholahuddin Rhatomy, Sp.OT(K), yang juga seorang dokter spesialis bedah ortopedi konsultan pinggul dan lutut. Meskipun lebih junior di bandingkan dengan dr. BK, tetapi saya diyakinkan lagi bahwa dr. Tomy jauh lebih terampil, karena didukung oleh tim yang solid dan alat medis terbaru untuk prosedur artroskopi, yaitu Arthroscopy System Instrument, sebuah alat bedah medis berkode [ME8-70020-00164] berharga sekitar Rp 1.5 Milyar

Dr. dr. Sholahuddin Rhatomy, Sp.OT(K) memeriksa lutut pasien di Klinik Bedah Tulang RSST Klaten

Benar sekali apa yang dijelaskan oleh dr. BK, saya menjadi mantap saat anak saya ditangani oleh dr. Tomy, karena pada pemeriksaan pertama di ruang praktek, dijelaskan secara detail tentang kondisi cedera lutut dan rencana penanganannya secara lengkap. Jaminan pembiayaan oleh BPJS Kesehatan berlaku sepenuhnya sejak awal penanganan, proses administrasi sederhana, penjadwalan operasi, dan penempatan pasien di kamar ruang rawat inap berjalan lancar, penuh koordinasi yang baik dan efisien waktu.

Dr. dr. Sholahuddin Rhatomy, Sp.OT(K) melakukan operasi rekonstruksi dan meniskus lutut kanan atau ‘reconstruction and repair meniscus medial genu dextra’

Sesuai rencana, pada hari Rabu pagi, 15 Mei 2019 saya diijinkan mendampingi anak saya masuk ke kamar operasi. Penyambutan yang ramah, akrab, dan personal oleh banyak sejawat dokter kenalan pribadi di ruang ganti dan persiapan operasi, membuat saya semakin mantap. Begitu juga saat saya melihat dari dekat jalannya operasi ‘reconstruction and repair meniscus medial genu dextra’ oleh dr. Tomy yang cekatan, dibantu oleh tim yang solid, diselingi beberapa kali penjelasan singkat melalui layar monitor dan operasi dapat diselesaikan dalam waktu sekitar 45 menit saja.

Dr. dr. Sholahuddin Rhatomy, Sp.OT(K) melakukan operasi menggunakan prosedur arthroskopi dan hasilnya terlihat pada layar monitor

Operasi tidak lagi dilakukan terbuka secara manual seperti di RS lain, melainkan anak saya menjalani operasi tertutup yang modern dengan prosedur artroskopi. dr. Tomy memasukkan alat kecil yang dilengkapi dengan kamera melalui sayatan kecil (seukuran 1 cm) di sekitar lutut kanan anak saya. Kamera tersebut menampilkan kondisi lutut anak saya, sehingga dr. Tomy dapat memeriksa ligamen dan jaringan lain di area lutut dengan mudah. Kemudian dr. Tomy membuat sayatan kecil lainnya di sekitar lutut dan memasukkan instrumen medis untuk memperbaiki kerusakan serta mengganti ligamen ACL dengan cangkok (graft). Cangkok diambil dari tendon kaki kiri anak saya, dengan cara membuat sayatan yang lebih besar di kaki kiri untuk mengeluarkan tendon untuk autograft. Setelah itu, dr. Tomy membuat soket ke tulang paha dan tulang kering untuk memosisikan cangkok ligamen ACL secara akurat. Ligamen yang rusak dibuang dan digantikan dengan tendon, kemudian dibuat lubang kecil lain pada tulang kering untuk memposisikan graft, dengan menempatkan baut dan alat lain dengan tujuan supaya posisi graft tidak bergeser. Graft ini akan membantu jaringan ligamen yang baru agar dapat tumbuh. Pada akhir operasi, dr. Tomy menutup luka sayatan dengan jahitan, yang terkesan sangat rapi agar tidak terlihat sebagai sayatan bekas operasi.

Perawatan pasien paska operasi lutut kanan secara paripurna dalam pengawasan oleh Dr. dr. Sholahuddin Rhatomy, Sp.OT(K)

Pengelolaan pasien dalam tahap pemulihan dari operasi, baik di ruang pemulihan maupun di ruang rawat inap, termasuk pengelolaan nyeri pasca operasi sangat rapi, runtut dan berkesinambungan. Begitu juga layanan fisioterapi untuk pemulihan fungsi lutut paska operasi secara bertahap, telah dilakukan dengan cermat. Tidak ada biaya tambahan yang kami keluarkan karena penjaminan biaya oleh BPJS Kesehatan juga mencakup layanan pasca operasi.

Selama 3 hari anak saya menjalani operasi lutut secara modern dengan prosedur artroskopi dan rawat inap di RSST Klaten, telah menyadarkan saya akan adanya pengembangan layanan medis yang luar biasa pesat, yang telah dilakukan di RSST Klaten. Meskipun merupakan RS tertua di Jawa Tengah, RSST Klaten tetap laju berkembang menyesuaikan adanya perubahan zaman, dan kemajuan teknologi kedokteran yang berkembang pesat.

Terima kasih kami haturkan kepada Dr. dr. Sholahuddin Rhatomy, Sp.OT(K) dan tim di RSST Klaten, yang bersemboyan “Berbenah tanpa lelah, Berinovasi tanpa henti.” Dokter dan tim hebat ini telah memberikan layanan medis inovatif terbaik bagi cidera parah lutut anak saya, dengan hasil yang luar biasa bagus, sampai saat ini pada tahun ke 5 pasca operasi, tidak ada keluhan yang terjadi. Benar sekali, nyaman banget di RSST.

Salam sehat untuk kita semua,
Selasa, 2 Juli 2024.

*) Dokter spesialis anak di RS Panti Rapih Yogyakarta

wa.me/
wa.me
Powered by Join.chat
Halo, ada yang dapat dibantu?